Наталья Ключевская
olinchuk / Depositphotos.com
Принято Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. № 2299 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов”1. Документом установлены:
перечень видов, форм и условий предоставления медпомощи, оказываемой бесплатно; перечень заболеваний и состояний, оказание медпомощи при которых осуществляется бесплатно; категории граждан, оказание медпомощи которым осуществляется бесплатно; базовая программа ОМС; средние нормативы объема медпомощи; средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи; средние подушевые нормативы финансирования; порядок и структура формирования тарифов на медпомощь и способы ее оплаты; требования к территориальным программам госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи в части определения порядка и условий ее предоставления, критериев доступности и качества.
В частности, программой предусмотрено право Правительства РФ в условиях ЧС или при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, устанавливать особенности реализации базовой программы ОМС. Также в целом при формировании программы учтены особенности работы системы здравоохранения в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, чтобы даже при повышенной нагрузке на больницы и поликлиники пациенты были обеспечены необходимым лечением.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
В рамках программы, как и ранее, будут предоставляться бесплатно:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь; паллиативная медпомощь, включая паллиативную первичную медпомощь, в том числе доврачебную и врачебную, а также паллиативную специализированную медпомощь.
Документом закреплен механизм авансирования расходов медорганизаций, работающих по системе ОМС. Чтобы не допустить задолженности и сохранить зарплату медработникам в условиях, когда из-за пандемии коронавируса сократился плановый прием пациентов, снизились объемы медпомощи, упали доходы в части оказания платных услуг, но при этом сохранились расходы на зарплату сотрудников, коммунальные платежи, уплату налогов и погашение кредитов, еще в прошлом году было решено скорректировать порядок авансирования медорганизаций. С начала мая 2020 года они получают платежи из фондов ОМС в размере до 100% среднемесячного финансирования (ранее – не более 50%) независимо от объема оказанной помощи. Эти средства можно расходовать на текущие нужды. Как поясняется в правительственной справке к постановлению, повышенный размер авансирования расходов медорганизаций из фондов ОМС сохранится и в I квартале текущего года.
Что касается зарплаты медработников, то региональные и муниципальные власти должны в приоритетном порядке обеспечить индексацию зарплаты медработников, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь. “Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медработников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у ИП и физлиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по субъекту РФ”, – отмечается в программе.
_____________________________
1 С текстом Постановления Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. № 2299 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов” можно ознакомиться на официальном сайте Правительства РФ.